第24章 麻醉古今东西谈针途

初夏时节医学堂解剖教室外的槐花正香室内却弥漫着严肃的气氛。

今天将进行一场大胆的实验：比较乙醚麻醉与针刺麻醉的效果。

这是麦克莱恩博士与陆九芝老先生共同设计的课题旨在探索不同麻醉方式的优劣。

实验对象是几只实验用犬。

麦克莱恩先演示乙醚吸入麻醉：犬只吸入乙醚后很快意识消失肌肉松弛可以进行无痛手术操作。

“乙醚麻醉自1846年莫顿公开演示以来彻底改变了外科手术。

”麦克莱恩讲解道“但它有抑制呼吸、恶心呕吐等副作用剂量控制需要丰富经验。

” 接着陆老演示针刺麻醉：取穴足三里、内关、合谷行针得气后连接电针仪。

犬只保持清醒但安静对疼痛刺激反应明显减弱。

“《后汉书》载华佗‘乃令先以酒服麻沸散既醉无所觉’开世界麻醉先河。

”陆老惋惜道“惜麻沸散方失传然针刺镇痛古已有之。

《内经》云：‘刺之要气至而有效’。

” 林闻溪细心观察两种麻醉下犬只的生理指标：乙醚组呼吸、心率明显抑制；针刺组生命体征平稳但镇痛不完全。

“可否结合二者？”林闻溪突发奇想“用低剂量乙醚实现基础麻醉辅以针刺增强镇痛、减轻副作用？” 这个想法获得赞同。

实验显示：结合组犬只麻醉平稳苏醒快速副作用最少。

正当大家兴奋时急诊室送来一位急需截肢的工伤患者。

患者却坚决拒绝乙醚麻醉：“邻村王老汉去年被乙醚麻过去再没醒来！我宁可痛死也不吸那洋玩意！” 时间紧迫怀特夫人突然提议：“可否试用针刺麻醉？刚才实验显示有一定效果。

” 麦克莱恩犹豫：“但人体手术疼痛剧烈单纯针刺可能不足。

” 林闻溪想起刚才实验：“可否用针刺复合低剂量乙醚？既尊重患者意愿又保证安全。

” 方案获准。

手术开始先取穴针刺得气后连接电针仪；再让患者吸入极低浓度乙醚刚好进入朦胧状态而非完全昏迷。

结果出乎意料：手术顺利患者术中安静术后迅速清醒几乎无恶心呕吐等常见反应。

患者恢复后感慨：“似睡非睡间手术就完了。

洋大夫的技艺中医的法子都是好样的！” 这个成功案例引发广泛讨论。

秦若虚系统整理文献发现《三国志》确实记载华佗麻醉手术案例；《千金方》等古籍也有多种镇痛方药。

更令人惊讶的是麦克莱恩找到19世纪西方医学文献记载传教士观察中国针刺镇痛的报告但当时被主流医学界视为“东方巫术”。

“人类对疼痛控制的探索古今中外从未停止。

”陆老在研讨会上说“华佗麻沸散与莫顿乙醚时空远隔其心相通：皆欲解除患者痛苦。

” 麦克莱恩补充：“而现代科学让我们能研究古人智慧背后的原理。

初步实验表明针刺可能刺激体内产生类似吗啡的物质——内啡肽。

” 夏至日医学堂举办“麻醉术古今谈”专题展览。

展品从华佗像、麻沸散复原方到乙醚吸入器、现代麻醉机再到电针仪、针刺麻醉成功案例。

展览前言写道：“止痛之愿无分古今；麻醉之术不论中西。

唯有解除痛苦方显医学本心。

” 林闻溪在展览留言簿上写道：“观麻醉古今东西谈乃知医学之道：不唯技术高下而在仁心深浅；不唯理论异同而在效果虚实。

中西医学如江河赴海终归一处：解除病痛守护生命。

” 是夜他梦见华佗与莫顿隔空对话共论止痛之道。

醒来后若有所思提笔开始撰写《麻醉术中西汇通刍议》提出“根据手术类型和患者体质个体化选择麻醉方案”的理念。

这篇论文虽显稚嫩却标志着一个新时代的开启：中西医从对抗走向对话从分歧走向融合。

而这一切始于一堂关于麻醉的古今东西谈。

槐花飘香中医学堂的钟声再次响起。

林闻溪知道这钟声不仅召唤学习更见证着中西医汇通的脚步正一步步走向深远。

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