第75章 西医学长伸援手针途

寒冬腊月江西中西医院的重症病房内气氛凝重。

林闻溪面对着一个棘手的病例：患者是本院一位老药工突发高热神昏全身黄染西医诊断为急性重型肝炎已下病危通知。

“所有西药都试过了效果不显。

”管床医生无奈道“家属恳请中医一试。

” 林闻溪仔细诊察：患者面目俱黄色如橘色；神昏谵语时有躁动；舌质红绛苔黄厚腻；脉弦数有力。

此乃急黄之症热毒炽盛侵入心包。

“当急予清热解毒、凉血开窍之剂。

”林闻溪拟方犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

然其中犀角一味价昂且难得。

正当为难之际周振邦冷嘲声从身后传来：“又来用这些玄乎其玄的方子？肝衰竭是需要科学治疗的！” 林闻溪不卑不亢：“周师兄若有良策愿闻其详。

” “至少应该尝试最新引进的血浆置换术。

”周振邦道“虽然风险大但比指望犀角靠谱。

” 二人争执不下麦克莱恩教授闻讯赶来。

查看病情后他面色凝重：“肝功能指标持续恶化确实危重。

振邦的方案有风险但值得尝试；闻溪的方案合乎中医理法但缺主药。

” 正当僵持护士急报：“患者开始呕血了！” 这是肝衰竭合并凝血障碍的表现病情急剧恶化。

“立即输注新鲜冰冻血浆！”周振邦果断下令“准备维生素K1静注！” 林闻溪同时取针急刺内关、中脘、公孙等穴以止血安神。

初步稳定后周振邦查看林闻溪的药方忽然道：“犀角确实难得...但我记得学校标本室有收藏或许可申请特批。

” 林闻溪惊讶地望着这位一向反对中医的学长。

周振邦略显不自在：“看什么？我只是认为应该给每个方案公平的机会。

” 在周振邦的积极奔走下犀角特批下来了。

但新的问题又出现了：患者陷入肝昏迷无法口服药物。

“可以鼻饲。

”林闻溪道。

“风险太大！”管床医生反对“患者凝血功能差极易出血。

” 周振邦沉思片刻：“或许可以直肠给药。

西医也有栓剂剂型。

” 林闻溪眼前一亮：“中医称之导法正是给药途径之一！” 于是将汤剂浓缩保留灌肠。

与此同时周振邦继续西医支持治疗：维持水电解质平衡防治脑水肿精心调控每项指标。

“你的西医基础很扎实。

”周振邦意外地发现林闻溪能准确理解各项化验单的意义“不像那些只会号脉开方的中医。

” 林闻溪微笑：“师兄过奖。

中医也需知常达变了解现代医学进展。

” 治疗过程坎坷重重。

第三日患者出现腹水腹胀如鼓。

“需放腹水减压。

”西医团队建议。

林闻溪却反对：“放液伤正可试用逐水药外敷。

” 周振邦这次没有直接反对而是查看文献后道：“有研究显示利水药外敷可促进腹水吸收。

可以一试但需密切监测电解质。

” 果然用甘遂、大戟等药研末调敷脐部后尿量渐增腹围渐减。

第五日危机再现：患者出现肝臭血氨急剧升高。

“肝性脑病加重！”周振邦紧急处理“乳果糖灌肠支链氨基酸静滴。

” 林闻溪同时调整方药加入大黄、茵陈蒿汤通腑泄浊。

中西医治疗形成了奇妙的配合：西医保驾护航中医辨证出击。

最惊险的是第七日深夜患者突然呼吸骤停。

值班的正是周振邦和林闻溪。

“气管插管！准备呼吸机！”周振邦果断指挥。

林闻溪同时取针急刺素髎、涌泉、足三里：“此可兴奋呼吸中枢！” 在二人默契配合下患者恢复了自主呼吸。

抢救结束后两人汗湿衣背相视一笑。

“没想到针灸在急救中也有用。

”周振邦擦着汗道。

“没想到师兄的急救技术如此娴熟。

”林闻溪由衷敬佩。

两周后奇迹出现：患者神志转清黄疸渐退肝功能指标改善。

连麦克莱恩教授都连称“不可思议”。

康复后老药工握着两人的手老泪纵横：“多谢两位大夫！中西医结合救了我这条老命啊！” 总结会上周振邦主动发言：“这次治疗改变了我的看法。

中医不是不科学只是用不同的语言阐释生命。

在肝衰竭这样的疑难重症上中西医各有所长：西医长于支持对症中医善于整体调节。

二者结合确能提高疗效。

” 林闻溪补充道：“周师兄的西医支持为中药起效争取了时间创造了条件。

若无西医维持内环境稳定单靠中药也难以回春。

” 麦克莱恩欣慰道：“你们终于明白了医学的真谛——不是争论孰优孰劣而是如何更好地为患者服务。

这次合作是个很好的开始。

” 会后周振邦特意找到林闻溪：“闻溪之前我对中医多有偏见还请见谅。

你让我看到医学的海洋比我想象的更加广阔。

” 林闻溪诚挚道：“师兄言重了。

我也从师兄身上学到西医的严谨与精准。

若中西医能互相学习取长补短实为患者之福。

” 二人握手言和昔日的辩论对手成了临床伙伴。

他们开始合作开展“重型肝炎中西医结合诊疗规范”研究周振邦负责实验室指标监测林闻溪负责中医辨证施治。

月光下林闻溪在日记中深情写道：“今日之合作乃医学之大幸。

周师兄之援手非止于技术更在于放下成见之胸怀。

医学之道不在门户之争而在治病救人；不在方法新旧而在疗效仁心。

中西医学如日月同辉共照医途...” 他望向窗外只见周振邦还在实验室里忙碌的身影。

两个曾经的对手如今为了共同的目标而奋斗。

在这条融合中西的医学道路上他们终于找到了交汇点。

而这一切只是开始。

更多的挑战还在前方但只要有这样的互相理解与尊重再难的道路也能走通。

医学的未来正在这样的合作中悄然开启。

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