腊月廿三小年方过南昌城已是张灯结彩。
林闻溪刚结束查房便见院长亲自领着一锦衣男子匆匆而来。
“闻溪快准备一下。
”院长神色紧张“巡抚大人府上请医点名要你去。
” 林闻溪一怔:“学生才疏学浅岂敢...” 锦衣男子打断:“林大夫不必过谦。
老夫人久闻你中西医兼通特命务必请到。
” 马车早已候在院外装饰奢华与平日出诊的简朴青驴车天差地别。
一路上锦衣男子再三叮嘱:“府上规矩多切记:一不可直视大人;二不可多问;三不可擅动;四...” 巡抚府邸朱门高墙戒备森严。
经过三道门禁方入内室。
但见老夫人卧于锦榻左右侍立丫鬟仆妇十余人。
“民医林闻溪叩见老夫人。
”林闻溪依礼跪拜。
“抬起头来。
”老夫人声音虚弱“没想到这般年轻。
” 诊脉须隔纱帐仅露一手。
林闻溪凝神切脉觉脉沉细欲绝如虾游水。
“敢问老夫人症状?” 一旁管家代答:“食欲不振夜寐不安周身乏力。
” “舌苔可容一观?” 帐内沉默片刻方伸出一舌:淡胖无华苔剥落如地图。
林闻溪心中已有判断却谨慎道:“需详问起居...” “不必。
”管家打断“只管开方便是。
” 正当林闻溪欲书方时忽闻门外传报:“洋大夫到了!” 但见麦克莱恩教授提着药箱进来见状一愣:“林同学也在?” 原来巡抚同时请了中西医生却令彼此不知。
老夫人道:“既都来了便各显其能罢。
” 麦克莱恩先进诊视用听诊器检查后道:“老夫人心律不齐建议做心电图检查。
” 管家立即反对:“大人吩咐不可用洋机器惊扰老夫人。
” 麦克莱恩无奈:“那就先用些强心剂和维生素。
” 林闻溪则道:“此乃心脾两虚气血亏耗。
当益气补血健脾养心。
归脾汤主之。
” 管家将两方同呈巡抚。
片刻传话:“大人说中西药同用。
” 林闻溪急道:“不可!中西药各有法度混用恐生变故!” 麦克莱恩亦反对:“药物相互作用不明风险太大!” 然而巡抚坚持:“取二者精华岂不更好?” 最终折中:白日服西药夜间服中药。
更令林闻溪为难的是管家递上一张礼单:“这些是他人所赠补品请大夫看看哪些可用。
” 只见名单上:野山参、鹿茸、燕窝、熊胆...皆是珍稀之物。
“老夫人虚不受补这些峻补之品反伤脾胃。
”林闻溪直言。
管家面色不悦:“这些都是难得之物别人想用还不得呢!” 三日后复诊老夫人病情反而加重:腹胀不适口干舌燥。
林闻溪查问得知家属暗中加用大量补品认为“补总比不补好”。
“此乃误补益疾!”林闻溪痛心“譬如久旱之地忽降暴雨非但不能润泽反成灾害。
” 他坚持停用所有补品只予清淡粥养配合简单方药调理。
管家大怒:“若老夫人有何闪失你担待得起吗?” 正当僵持老夫人忽然开口:“就听这小大夫的罢。
那些补品吃得老身更加难受。
” 原来老夫人早已不适却碍于情面一直忍耐。
林闻溪更发现一隐秘:老夫人枕下藏有多包西药止痛剂皆未经医生开具。
“此药伤胃万不可久用!”他劝诫。
老夫人叹道:“若非疼痛难忍岂会出此下策...” 林闻溪细查其痛处发现在右胁下。
“此非心疾乃肝气郁结所致。
”他调整方药用逍遥散加减并配合针刺太冲、阳陵泉等穴。
针刺时老夫人初时紧张针入得气后却渐舒展:“咦这酸胀感竟让胁痛减轻了!” 更令众人惊讶的是林闻溪注意到老夫人卧房密闭炭火过旺。
“空气浊滞于病体不利。
”他建议开窗通风却被阻止:“老夫人畏风!” 林闻溪思忖片刻:“那就改用水盆增湿并燃些艾叶净化空气。
” 这些简单措施竟显奇效:老夫人呼吸渐畅夜寐得安。
然而最大考验在第五日到来:巡抚本人突感不适召林闻溪诊视。
巡抚年过五旬体胖面赤自述头晕目眩。
林闻溪切其脉:弦硬如弹指。
“大人肝阳上亢须戒怒节食静养为宜。
” 巡抚不悦:“本官日理万机岂能静养?开些降压药便是。
” 林闻溪深知此病危险毅然道:“大人之脉如悬崖转石若不调理恐有中风之虞。
” 巡抚怒而拍案:“放肆!” 左右皆惊唯林闻溪从容:“医者直言乃尽本分。
大人若不信可请麦克莱恩教授会诊。
” 麦克莱恩检查后神色凝重:“血压极高确实危险。
林同学诊断无误。
” 巡抚这才重视但仍要求:“开些见效快的药!” 林闻溪坚持:“急则治标可用西药降压;然根本调理还须中药疏肝潜阳并改变起居。
” 他大胆建议:“大人若能每日散步半小时少食荤腥胜似服药。
” 巡抚初时不以为意然试之三日果觉神清气爽方信其言。
经此一事巡抚府中对林闻溪态度大变。
老夫人病情日好转甚至允许他望闻问切不再隔帐诊脉。
临别时巡抚特意召见:“林大夫年轻有为不如留在府中专为府上看诊如何?” 林闻溪婉拒:“学生志在普惠众生非为一府之私。
” 巡抚不怒反喜:“好个普惠众生!本官准你随时可来府中藏书阁阅书。
” 林闻溪大喜:巡抚藏书阁有大量医籍孤本平日根本无缘得见。
回医院后麦克莱恩打趣:“没想到你在权贵面前也能不卑不亢。
” 林闻溪正色道:“病无贵贱医无高低。
权贵之疾常在心生;贫贱之病多起形伤。
医者当知其异守其同。
” 他在日记中深思:“此番权贵家诊病见病非惟在躯更在心性。
养尊处优反生郁结锦衣玉食却损健康。
医者于此既须恪守本分又当善巧方便。
譬如用药贫家以效验为先富室以平和为要。
虽云因人制宜然医理终归如一...” 月光如水洒在巡抚所赠的医书之上。
林闻溪轻轻翻开一页只见眉批朱字:“上医医国中医医人下医医病。
”他若有所思在这寂静的冬夜里似乎又悟得了些什么。
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