第59章 术后调治显奇功针途

外科病房弥漫着消毒水与痛苦的低吟。

林闻溪跟随麦克莱恩教授查房至三号病室时一位老者的情况引起众人注意。

“患者钱氏胃大部切除术后第七日。

”管床医学生汇报“生命体征尚平稳但持续虚弱腹胀不适伤口愈合缓慢。

” 病榻上的老人面色萎黄双目无神呼吸浅促。

林闻溪细观其舌：淡胖而边有齿痕苔薄白而润。

切脉更觉沉细无力。

麦克莱恩查看伤口：“愈合不良需加强营养支持。

明日起增加蛋白质摄入。

” 梁启远补充：“可考虑静脉营养。

” 然而次日情况更糟。

老人腹胀如鼓叩之如鼓呕吐清水完全不纳饮食。

西医会诊后诊断为“术后肠麻痹”给予胃肠减压、灌肠等处理效果不显。

第三日患者出现低热伤口渗液血象显示白细胞升高。

“并发感染！”麦克莱恩皱眉“加强抗生素剂量。

” 但病情继续恶化。

老人精神萎靡时有谵语西医束手。

“可否让学生一试中医诊治？”林闻溪鼓起勇气请示。

麦克莱恩沉吟片刻：“姑且一试。

” 林闻溪详细四诊：患者虽腹胀如鼓但喜温喜按；虽呕吐清水却口不渴；脉沉细无力舌淡胖苔白滑。

“此非实热蕴结乃脾胃虚寒运化失司。

”他判断“术后元气大伤中阳不振寒湿内停。

” 梁启远质疑：“明明有感染征象怎会是虚寒？” “真寒假热真虚假实。

”林闻溪引用《内经》“当温中健脾行气除胀。

” 他拟方：附子理中汤合厚朴温中汤加减。

其中附子用量谨慎先煎久煎以减毒性。

麦克莱恩审方后提出疑问：“患者已有低热再用附子等温热药岂非火上浇油？” 林闻溪解释：“此热为虚阳外越非实热。

譬如灶火将熄偶有火星迸出。

当添薪加火非泼水灭火。

” 用药后果如所言：一剂后患者肠鸣矢气腹胀稍减；二剂后排下宿粪若干腹胀大减；三剂后已能进米汤少许。

但新问题又现：伤口渗液增多肉芽苍白不生。

“气血亏虚不能生肌长肉。

”林闻溪调整方药加入黄芪、当归、鹿角胶等托毒生肌之品。

同时他采用祖父所传“生肌玉红膏”外敷伤口。

此膏用当归、白芷、血竭等活血生肌药与香油、黄蜡熬制而成。

梁启远发现药膏未经严格消毒提出异议：“这不符合无菌原则！” 林闻溪道：“家祖曾言：'煨脓长肉'适度脓液可促生机。

且香油本身有抑菌之效。

” 麦克莱恩权衡后决定：“在严密观察下继续使用。

” 奇迹再次出现：外敷数日后伤口渗液渐转稠厚（而非感染性的稀薄脓液）肉芽组织逐渐红活丰满。

更令人惊喜的是患者整体状况明显改善：面色渐润食欲增进已能下床缓行。

梁启远查看各项指标：“白蛋白水平回升贫血改善...难以置信！” 麦克莱恩由衷赞叹：“中医调理整体机能之功确实弥补了西医局部治疗之不足。

” 林闻溪却无得意之色：“此非中医独功实乃中西医协同之效。

若无西医手术救命于前抗生素控制感染于中单靠中药亦难回春。

” 老人康复出院时老泪纵横：“多谢各位大夫！老朽本以为此次必死无疑...” 事后讨论会上麦克莱恩特别请林闻溪讲解中医理论。

“术后调治中医首重脾胃。

”林闻溪阐述“脾胃为后天之本气血生化之源。

术后气血亏虚脾胃运化乏力故百病由生。

调理脾胃即是培补根本。

” 梁启远提问：“但如何解释中药促进伤口愈合的机制？” 林闻溪答：“中医认为血肉有形之质生长全赖气之温煦、血之濡养。

黄芪益气当归养血气血充足则肌肉自生。

现代研究亦证实黄芪可增强免疫力当归改善微循环。

” 麦克莱恩点头：“很有道理。

西医注重局部中医强调整体二者结合相得益彰。

” 自此中西医结合科制定了“术后中医调理常规”对重大手术后患者及早介入中药调理显着减少了并发症加快了康复速度。

最让林闻溪欣慰的是梁启远开始主动学习中医理论甚至向他借阅《伤寒论》研读。

“我仍然不完全理解中医的机理”梁启远坦言“但它的效果真实可见。

或许医学的本质本就是实用大于理论。

” 林闻溪微笑：“理论源于实践实践检验理论。

中西医各有所长正如人之双目合则明偏则暗。

” 夕阳西下两个年轻医者并肩走在病房走廊。

他们身后是古老智慧与现代科学交融的医学新途；他们面前是无数等待救治的病患与亟待探索的医学奥秘。

林闻溪在日记中写道：“今日愈知医道之广博非一门一派可穷尽。

西医精于治形中医长于调气；形气兼治方为圆满。

术后调治之成功非中医之独功亦非西医之全效乃二者合璧之奇功也...” 喜欢针途请大家收藏：()针途20小说网更新速度全网最快。

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